مراجعة خصائص المجموعة
نراجع عدد الموظفين والمعالين المؤهلين وتوزيع الأعمار ومستوى الحماية الطبية الذي ترغب الشركة في توفيره.
تأمين الأعمال والموظفين
التأمين الصحي الجماعي في لبنان
وفّر لموظفيك ومعاليهم المؤهلين تأميناً طبياً يُنظَّم وفق العاملين لديك وشبكة المستشفيات والمنافع ومستوى التغطية.
التأمين الصحي الجماعي
ما هو التأمين الصحي الجماعي؟
يوفر التأمين الصحي الجماعي تغطية طبية للموظفين ومعاليهم المؤهلين ضمن خطة واحدة للشركة. نقيّم العاملين ونتواصل مع شركات التأمين المناسبة في السوق اللبنانية ونقارن المنافع وشبكات المستشفيات والشروط، ونرتّب الخطة وفق احتياجات الشركة.
لمن تُناسب هذه التغطية؟
الشركات والمؤسسات الصغيرة والمتوسطة وغيرها من أصحاب العمل الذين يرغبون في توفير منافع طبية منظمة للموظفين وإدارة تأمينهم الصحي ضمن ترتيب جماعي واحد.
كيف يمكن تنظيم خطة التأمين الصحي الجماعي؟
يمكن ترتيب الخطة وفق حجم العاملين والأشخاص المطلوب تغطيتهم ومستوى الحماية الطبية الذي ترغب الشركة في توفيره.
الموظفون
تغطية طبية للموظفين المؤهلين ضمن وثيقة واحدة للشركة.
الموظفون والمعالون
يمكن أن تشمل التغطية أيضاً الأزواج والأطفال المؤهلين، بحسب متطلبات الشركة وشروط شركة التأمين.
فئات مختلفة من الموظفين
يمكن ترتيب مستويات منافع أو درجات استشفاء مختلفة لفئات محددة من الموظفين ضمن المجموعة نفسها.
المنافع الأساسية والاختيارية
يمكن للشركة الجمع بين الحماية الطبية الأساسية والمنافع الإضافية وفق ميزانيتها واحتياجات موظفيها.
ماذا يمكن أن يغطي التأمين الصحي الجماعي؟
يمكن أن تجمع الخطة الصحية الجماعية بين الحماية الطبية الأساسية ومنافع إضافية وفق احتياجات الشركة والعاملين ومستوى التغطية المختار.
- الدخول إلى المستشفى والجراحة
- العلاج الطبي الطارئ
- الفحوص التشخيصية والتصوير والتحاليل المخبرية
- استشارات الأطباء وزيارات الاختصاصيين
- الأدوية الموصوفة
- العلاج الفيزيائي والعلاج خارج المستشفى
- منافع الأمومة والولادة
- العناية بالأسنان
- العناية بالنظر والبصر
- علاج الحالات الطبية المزمنة والمستمرة، وفق شروط الخطة
كيف تساعدك تريبل إتش؟
نحدد المنافع التي يحتاجها العاملون ونقارن شركات التأمين المناسبة في السوق اللبنانية ونرتّب الخطة وفق شبكة المستشفيات والحدود والمنافع الاختيارية والشروط التي تهم الشركة.
ما الذي ينبغي مقارنته قبل اختيار خطة صحية جماعية؟
يعتمد اختيار الخطة المناسبة على أكثر من السعر. فشركة التأمين وشبكة المستشفيات والمنافع والحدود والإدارة وشروط الوثيقة تؤثر جميعها في الحماية التي يتلقاها الموظفون.
- سمعة شركة التأمين وقوتها المالية وموثوقيتها
- شبكة المستشفيات والنطاق الجغرافي للتغطية
- خدمة شركة إدارة المطالبات الطبية وسرعة الموافقات
- درجة الاستشفاء والحدود السنوية وحدود المنافع
- الرعاية خارج المستشفى والأدوية الموصوفة ومنافع الأسنان والنظر
- شروط الحالات السابقة للتأمين والأمومة والأمراض المزمنة
- التنسيق مع الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي وأساس التغطية الطبية
- شروط أهلية الموظفين والمعالين
- متطلبات الاكتتاب الطبي والانتساب
- القسط ومبالغ التحمل والاستثناءات وسائر شروط الوثيقة
كيف نرتّب تأمينك الصحي الجماعي؟
نقيّم العاملين لديك وننظّم المنافع ونقارن شركات التأمين المناسبة في لبنان قبل ترتيب الخطة المختارة.
تنظيم المنافع
نحدد درجة الاستشفاء والحدود الطبية ومنافع العلاج خارج المستشفى وأي حماية إضافية مطلوبة للمجموعة.
مقارنة شركات التأمين المناسبة
نتواصل مع شركات التأمين المناسبة في السوق اللبنانية ونقارن منافعها وشبكات مستشفياتها وشروط الاكتتاب والاستثناءات والسمعة والسعر.
ترتيب الخطة
نوضح الفروق ونتفاوض مع شركات التأمين عند الاقتضاء ونرتّب الخطة الصحية الجماعية المختارة للشركة.
ما الذي تفعله عندما يحتاج موظف إلى علاج؟
عندما يحتاج موظف مؤمّن أو أحد معاليه إلى دعم لاستخدام الخطة، تواصل معنا لننسّق الترتيبات والموافقات المطلوبة.
للدخول إلى المستشفى أو الفحوص أو التصوير أو العلاج الفيزيائي أو غيرها من الخدمات التي تتطلب موافقة، ننسّق مع مقدم الرعاية الطبية وشركة إدارة المطالبات وشركة التأمين للحصول على الموافقة المسبقة المطلوبة.
إذا نشأت مشكلة، نتولى التواصل والمتابعة نيابةً عن الشركة والعضو المؤمّن، بما يساعد على استمرار العلاج دون تأخير غير ضروري.
لمطالبات استرداد النفقات، نرشدك إلى المستندات المطلوبة ونقدم المطالبة عند الاقتضاء ونتابعها حتى التسوية وفق شروط الوثيقة.
الأسئلة الشائعة حول التأمين الصحي الجماعي
إجابات عن أسئلة شائعة حول ترتيب التأمين الطبي للموظفين وإدارته.
استكشف المزيد من تأمين الأعمال
احمِ موظفيك وممتلكاتك ومركباتك وبضائعك ومسؤولياتك وغيرها من مخاطر الأعمال بتأمين يُرتَّب وفق أنشطتك.
وفّر لموظفيك التغطية الطبية المناسبة.
أخبرنا عن العاملين لديك والمنافع التي تريد توفيرها. سنقارن شركات التأمين المناسبة في السوق اللبنانية ونرتّب الخطة الصحية الجماعية التي تناسب شركتك.